La cesárea es un acto quirúrgico que facilita a la madre la finalización del embarazo, y para ello, se necesitan algunos tipos de anestesia que son recomendables en el parto.
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¿Qué es la anestesia?
Es una medicación que impide la sensibilidad o dolor, bloqueando las terminaciones nerviosas en un lugar especifico o de forma general.
Por lo tanto, puede provocar un bloqueo consciente o no, como en el caso de la anestesia general o local.
Para la aplicación de la anestesia, se deben seguir protocolos como limpieza del lugar donde se inyectará el medicamento, evaluación cardiopulmonar (posoperatoria si es un acto quirúrgico mayor) y control de signos vitales.
Tipos de anestesia en el embarazo
Ahora bien, la anestesia se realiza en todo proceso quirúrgico, sea menor o de mayor complejidad.
Desde una sutura simple por una herida hasta una operación de mayor complejidad, en ambos casos, se utiliza la anestesia para bloquear la sensibilidad de las terminaciones nerviosas.
Por otro lado, en el embarazo, en especial, la cesárea, se emplean la anestesia para evitar la sensibilidad en dicho acto quirúrgico.
1. Anestesia epidural
También se le denomina anestesia peridural, es un tipo de bloqueo nervioso que consiste en la introducción de un medicamento anestésico en el espacio epidural.
Dicha situación anatómica, comprende el plexo venoso vertebral interno, el tejido adiposo epidural y conjuntivo laxo.
La función de este tejido es evitar posibles daños en la medula espinal en el movimiento corporal.
En cuanto a la anestesia epidural, bloqueara la porción de las estructuras nerviosas y vasculares de esta zona.
Por otro lado, facilita la aplicación de la cesárea, evitando el dolor en la madre y su posible estado de ansiedad.
Su descubridor fue el médico James Leonard Corning, quien la implementó en 1885 a un voluntario.
Sin embargo, los registros médicos le otorgan la técnica al médico español Fidel Pagés en 1921.
Con respecto a las contraindicaciones, no es recomendable en los pacientes obesos y con enfermedades del corazón, y en los casos de dilatación en el trabajo de parto.
2. Anestesia raquídea
Es también conocida como anestesia intradural, es el procedimiento anestésico que consiste en la administración de un fármaco en vía intratecal en el espacio subaracnoideo.
A diferencia de la epidural, la administración del fármaco y su efecto es más rápido, debido a su actuación en las proximidades de la medula espinal.
Entre las ventajas de la anestesia raquídea, además, de su rápida acción, es su pronta recuperación en los pacientes.
Sin embargo, este tipo de anestesia, está contraindicado en pacientes con problemas cardiacos, hipertensión endocraneal y lesiones alrededor del sitio de la punción.
Efectos secundarios de la anestesia en el embarazo
Como todo medicamento que se administra, la anestesia tiene una serie de efectos secundarios o esperados.
Entre las reacciones adversas están alergia al componente, dolor de cabeza, hipotensión arterial, taquicardia o bradicardia, somnolencia y molestia en el sitio de la punción.
Por ende, se debe comunicar al paciente sobre los posibles efectos secundarios de la anestesia.
Del mismo modo, si la paciente refiere preferencia por una anestesia, se debe firmar un consentimiento como prueba de ética moral y médica.
Preparación para la anestesia
En primer lugar, se debe comunicar sobre el proceso de anestesia, sus ventajas, desventajas y reacciones secundarias.
Seguidamente, se debe monitorear las constantes vitales como temperatura, presión arterial, ritmo cardiaco, frecuencia respiratoria.
Al paciente se le debe recomendar la realización de exámenes complementarios antes de la operación.
En caso de algún descontrol en los valores, se debe realizar un seguimiento que el médico tratante indicará.
Posterior a ello, no debe ingerir alimentos al menos 12 horas antes de la aplicación de la anestesia, ni tampoco tomar medicamentos.
Asimismo, se debe hablar con el paciente para el manejo de la anestesia y representar un ambiente idóneo en el acto quirúrgico.
Finalmente
La anestesia en el embarazo es una de las opciones que el médico emplea para la realización exitosa de la cesárea.
Presenta contraindicaciones en cualquiera de sus variantes o tipos, al mismo modo, que reacciones secundarias que deben ser avisadas por la paciente.
Ambos tipos de anestesia presentan ventajas que serán acorde a cada paciente.
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